Özel sağlık sigortası (ÖSS), SGK'dan bağımsız olarak özel hastanelerdeki tedavi masraflarınızı poliçedeki limit ve katılım payına göre karşılar. Fiyatı yaşınıza, plana, hastane ağına ve sağlık beyanınıza göre kişiye özel hesaplanır. Kapsamınızı seçin, uzmanımız şirketlerin tekliflerini karşılaştırıp size iletsin.
Özel sağlık sigortası (ÖSS), SGK'dan bağımsız olarak özel hastanelerdeki tedavi masraflarınızı poliçedeki limit ve katılım payına göre karşılar. Fiyatı yaşınıza, plana, hastane ağına ve sağlık beyanınıza göre kişiye özel hesaplanır. Kapsamınızı seçin, uzmanımız şirketlerin tekliflerini karşılaştırıp size iletsin.
Yatarak ve ayakta tedavi
Anlaşmalı özel hastaneler
Plana göre kapsam
WhatsApp'tan hızlı teklif
Sigorta şirketleri özel sağlık sigortası için herkese açık bir fiyat listesi yayımlamıyor; prim, başvurudaki yaş, plan ve sağlık bilgilerinize göre hesaplanıyor. Sabit fiyat tabloları ancak kaba bir fikir verir. Net fiyatı kendi bilgilerinizle alınan teklifte görürsünüz.
Referans olarak: Anadolu Sigorta Genel Müdürü Mehmet Tuğtan'ın Şubat 2025'teki açıklamasına göre 2024'te ortalama yıllık prim özel sağlık sigortasında 29.000 TL, tamamlayıcı sağlık sigortasında 8.900 TL'ydi; yani özel sağlık sigortası yaklaşık 3,3 kat pahalıydı. 2026 için benzer bir ortalama henüz açıklanmadı.
| Etken | Fiyata etkisi |
|---|---|
| Yaş ve cinsiyet | Yaş ilerledikçe prim artar. Giriş yaşını her şirket kendisi belirler; 65 yaş sık görülen bir üst sınırdır. |
| Plan kapsamı | Yalnız yatarak tedavi planı en uygun seçenektir. Ayakta tedavi, limitsiz kapsam ve doğum teminatı eklendikçe prim yükselir. |
| Anlaşmalı kurum ağı | Büyük hastane zincirlerini kapsayan geniş ağlar daha pahalıdır. Dar ağda bazı zincirler kapsam dışı kalır ya da katılım payı uygulanır. |
| Katılım payı | Tedavi bedelinin bir kısmını sizin ödediğiniz planlarda prim düşer. |
| Sağlık beyanı | Önceden var olan hastalıklar için şirket ek prim, limit ya da istisna uygulayabilir. |
| İl | Şirketler primi hesaplarken yaşadığınız ili de değerlendirir. |
| Kişi sayısı | Eş ve çocuk ekledikçe toplam prim artar; her sigortalı için ayrı prim hesaplanır. |
Kendi yaşınız ve planınız için fiyatı öğrenin; teklif ücretsiz ve taahhütsüz.
WhatsApp'tan Teklif Alİkisi de özel hastanedeki tedavi masrafınızı karşılar ama çalışma şekilleri farklıdır: TSS, SGK'nın ödediği tutarın üzerindeki fark ücretini karşılar ve SGK'lı olmayı şart koşar; özel sağlık sigortası ise SGK'dan bağımsız çalışır.
| Özellik | Özel sağlık sigortası | Tamamlayıcı sağlık sigortası |
|---|---|---|
| SGK şartı | Yok | Aktif genel sağlık sigortası gerekir |
| Nerede geçerli | Şirketin anlaşmalı kurumları; anlaşmasız kurumda daha yüksek katılım payıyla | Hem SGK hem sigorta şirketiyle anlaşmalı özel hastaneler |
| Hastanede sizin payınız | Poliçedeki katılım oranı | SGK muayene katılım payı (özel hastanede 100 TL, 1 Temmuz 2026'dan beri) |
| Ortalama yıllık prim (2024) | 29.000 TL | 8.900 TL |
| Kime uygun | SGK'sı olmayanlar, geniş hastane ağı ve kapsam isteyenler | SGK'lı ve bütçesini gözeten çalışanlar ve aileler |
SGK'lıysanız ve önceliğiniz bütçeyse TSS genellikle daha uygundur: tamamlayıcı sağlık sigortası teklifi alın. Farkların ayrıntısı için TSS mi özel sağlık sigortası mı? rehberimize bakın.
Şirketlerin plan adları farklı olsa da özel sağlık sigortası planları genellikle yatarak tedavi üzerine kurulur; ayakta tedavi, doğum ve ek hizmetler üst planlarda eklenir.
| Plan | Neleri karşılar | Kime uygun |
|---|---|---|
| Yatarak tedavi | Hastane yatışı, ameliyat, yoğun bakım, kemoterapi ve radyoterapi, ambulans | Ameliyat ve yatış gibi büyük masraflara karşı temel koruma isteyenler |
| Yatarak + ayakta (limitli) | Yatarak teminatlara ek olarak doktor muayenesi, tahlil, görüntüleme, ilaç ve fizik tedavi; ayakta tedavi yıllık limit ya da adetle sınırlı | Düzenli doktor kontrolü olan bireyler ve aileler |
| Yatarak + ayakta (limitsiz) | Ayakta tedavi de limitsiz; ayakta tedavide çoğunlukla katılım payı uygulanır | Sık hastaneye giden, geniş kapsam isteyenler |
| Doğum ve hamilelik takibi | Genellikle ayakta tedavili planlarda; bekleme süresi dolduktan sonra başlayan gebelikler için | Hamilelik planlayanlar |
Örneğin Türkiye Sigorta'nın özel sağlık sigortası teminat bilgilerine göre limitsiz planda ayakta tedavi anlaşmalı kurumlarda %20 katılım payıyla karşılanıyor. Poliçe almadan önce kendi planınızın teminat tablosuna mutlaka bakın.
Anlaşmalı kurumda şirket masrafı hastaneye doğrudan öder; siz yalnızca poliçedeki katılım payını ödersiniz. Anlaşmasız kurumda genellikle önce siz ödersiniz, faturayla şirkete başvurursunuz ve payınız artar. Örneğin Türkiye Sigorta'nın özel sağlık sigortasında anlaşmasız kurumda yatarak tedavide sigortalı %30 katılım payı öder.
Bazı şirketler hastane ağını seviyelere ayırır. Dar ağ seçerek primi düşürebilirsiniz ama gitmek istediğiniz hastane zincirinin ağda olup olmadığını teklif aşamasında sorun. Anlaşmalı kurumları anlaşmalı sağlık kurumları sayfamızda arayabilirsiniz.
1 Ocak 2026'dan beri bekleme süresi doğum teminatında en fazla 12 ay, diğer teminatlarda en fazla 6 ay olabilir. Bekleme yalnızca ilk sigorta döneminde uygulanır; aynı şirkette kesintisiz yenilediğinizde tekrarlanmaz.
Poliçe başlamadan önce var olan hastalıklar için şirket, sağlık beyanınıza bakarak istisna, ek prim ya da limit kararı verebilir. Sağlık beyanını eksiksiz doldurmak, ileride tazminat reddi yaşamamanın en önemli şartıdır.
Şirketler, 60 yaşını doldurmamış kişilere ömür boyu yenileme garantisi (ÖBYG) taahhüdü içeren sözleşme sunmak zorunda. Garanti en fazla şu şartlarla kazanılır: aynı planla kesintisiz 3 yıl sigortalılık ve bu dönemde ödenen tazminatların primlere oranının %80'in altında kalması. Garanti kazanıldıktan sonra sonradan ortaya çıkan hastalıklar nedeniyle kapsam daraltılamaz ve ek prim alınamaz; olağan prim artışları ise sürer.
Evet. Ücretliler kendileri, eşleri ve küçük çocukları için ödedikleri özel sağlık sigortası primlerini, ödendiği aydaki brüt ücretin %15'ini ve yıllık asgari ücret tutarını (2026'da 396.360 TL) aşmamak şartıyla gelir vergisi matrahından düşebilir. Beyanname verenlerde sınır, beyan edilen gelirin %15'i ve aynı yıllık tutardır. Sigorta şirketinin Türkiye'de yerleşik olması gerekir.
Son güncelleme: 30 Eylül 2026
Kaynaklar
Bireysel ya da aile, plan tercihinizi seçip bilgilerinizi girin; WhatsApp'tan yazın ya da arayın.
Uzmanımız şirketlerin tekliflerini, teminatlarını ve anlaşmalı hastanelerini karşılaştırmalı olarak iletir.
Sağlık beyanınız sigorta şirketince değerlendirildikten sonra poliçeniz düzenlenir.
SGK'dan bağımsız kapsamlı sağlık güvencesi ile ilgili bilmeniz gereken her şey











